“内卷”时代的打工人，在出现头秃、腰痛等问题后，胃食管也正处于垮掉的边缘，反酸、烧心、呕吐、胃胀、胃痛都找上门来！其实这些症状都指向了一种病：胃食管反流病！年轻人常常以青春为资本，能扛就扛，殊不知这恰好是胃病钟情于“上班族”的原因。身体的精力与健康值被不断消耗，等到血槽将空时，才意识到问题的严重。总是忍一忍，结果小病就拖成大病。 一份针对几千名打工人的调查报告显示，有15%的人最终确诊为胃食管反流病，但胃反流（44%）、胃痛（42%）、恶心呕吐（39%）等胃食管反流病典型症状却经常出现。[1]这里面很可能就包含了那些“忍者”。根据丁香医生今年发布的《一二线城市职场人胃健康大调查》（下称《调查》），在一千多名受调查者中，31%的受访者从未做过胃部检查，有定期胃部检查（每三年一次或更高频次）的人仅占17%；甚至有60%的受访者在胃疼时只选择忍着，也就是什么都不做。[2]但正确的做法是，得了胃反流千万别硬扛，及时治疗才能更好地护胃。
胃反流是怎么回事？ 胃反流是胃食管反流病的主要症状，确切地说，是指胃、十二指肠内容物反流到食管引起的以烧心、反酸为主要症状的临床综合征。 造成胃内容物反流的原因有很多，较为常见的便是不良的饮食习惯，比如暴饮暴食、吃太多油腻、刺激性食物等，导致消化不良，食物在胃内停留过久，或食管括约肌无法将胃内容物压下，从而引发胃反流。 其次是受到负面情绪影响。《调查》显示，高达 46% 的受访者因焦虑紧张而胃部不适；此外，压力大导致胃部不适的也有 38%。 [2] 其实胃肠道非常容易受情绪影响。长期精神紧张、焦虑或情绪波动，可通过上调相关信号通路，激活低度炎症反应，造成黏膜损伤，从而影响消化功能。 “离家出走”的胃酸不仅会钻进食管损伤食管黏膜，还可能往上跑到咽喉、鼻腔、支气管等部位，引起其他并发症如咳嗽、胸闷等。所以出现胃反流切不可不当回事。 发生胃反流怎么办？正确用药好得快 那么当发生胃反流时，我们究竟可以做些什么呢？ 首先，第一步是让自己舒服下来。可以暂停手上的工作、喝杯温水、静坐或静卧片刻，深呼吸让自己放松下来；也可以轻轻揉揉上腹部。
对于胃反流症状较轻的患者，每周有1-3天出现症状可以服用抗酸剂中和胃酸。家中可常备铝碳酸镁、硫糖铝等。但根据《调查》，只有36%的年轻人在日常生活中有备药的习惯。[2]当然，至于如何正确服药，还需要参考医嘱和药物说明书。 如果胃反流症状严重，即每周有≥4天出现以上症状，则服用抑酸剂。抑酸剂首选质子泵抑制剂（PPI），如奥美拉唑、雷贝拉唑等；同时在使用PPI的时候可联用黏膜保护剂（如铝碳酸镁、铋剂等），促进黏膜愈合。但要注意，PPI长时间服用会出现酸反跳现象。此时可使用铝碳酸镁加以改善。[3] 有些药物兼备抗酸与黏膜保护两种功效，如铝碳酸镁，不仅能够快速中和过量胃酸，还在受损黏膜的表面刷上一层，起到物理保护的作用，减少胃酸造成的腐蚀伤害。除此之外，如果反流物中还有碱性胆汁，铝碳酸镁能吸附胆汁，缓解反流症状。[3] 如果在遵循医嘱服药后，胃反流依然没有得到改善，那么仍要及时去医院就诊，以免耽误病情。 总之，年轻人护胃要趁早，“忍一忍”的心态不可取，切勿因内卷而忽视胃部健康。家中常备铝碳酸镁、硫糖铝等抗酸剂，遇到胃反流、烧心等不适及时服用，及时就医。 参考文献 [1]南方周末,《2023打工人胃健康洞察报告》 [2]丁香医生,《一二线城市职场人胃健康大调查》,2023 [3]中国医师协会医学科学普及分会消化学组等，《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》 |
