反流性食管炎吃什么药？用对药物很关键

　　在日常生活中，因为饮食因素或其他原因，很多人发现自己出现了反酸、烧心甚至胸痛等症状。这很有可能是患上了反流性食管炎。

　　那么什么是反流性食管炎？反流性食管炎吃什么药才合适？

　　什么是反流性食管炎

　　反流性食管炎是胃食管反流病的一种，约占其中30%~40%，这种病最典型的症状就是烧心和反流[]。

　　所谓反流，指的是胃里的内容物，尤其是里面包含的胃酸出现异常，向咽部或口腔方向流动。

　　那为什么会出现这种异常？

　　正常情况下，人的胃上端和食管下段的肌肉会合作收缩，防止胃内容物倒流。但在少数生理情况，或者罹患某些消化道疾病时，导致肌肉松弛，胃内容物突破限制，冲上食管。

　　然而食管黏膜可没有胃黏膜那样的“铜墙铁壁”，强酸性的胃液反流上来就会不断腐蚀脆弱的食管黏膜，引起炎症、水肿、糜烂等改变。烧心、胸痛等感受也是由这些损伤导致的。

　　出现这种情况，应当及时去医院咨询；如果确诊为反流性食管炎，则需要在医生的指导下接受规范的治疗。

　　反流性食管炎吃什么药？

　　反流性食管炎吃什么药才合适呢？针对反流性食管炎，主要的治疗目标是快速缓解反流症状和促进食管粘膜愈合。指南中推荐的药物一般有三类，需要根据病情的严重程度采取个性化治疗[]。

　　如果每周反流症状小于等于3天，可选用抗酸药来中和胃酸。抗酸药利用酸碱中和的原理清除多余胃酸，起效迅速，但效果更温和，不影响胃酸的正常分泌，适合轻度反流性食管炎患者选用。常用药有铝碳酸镁咀嚼片、碳酸氢钠片等[2]。

　　当反酸症状严重时，即一周内症状出现大于4天，通常采用抑酸药治疗。抑酸药通过抑制胃酸分泌，起到强效的去胃酸作用，是中重度反流性食管炎患者治疗的常用药。其中包括质子泵抑制剂（PPI)，如代表性药物奥美拉唑、雷贝拉唑，好处是能快速减少反流症状。对于酸反跳，一般采用铝碳酸镁加以缓解[2]。

　　要注意食管黏膜愈合是治疗的重要目标，黏膜修复好了才能避免病情反复发作。有些药物兼备抗酸与黏膜保护双重功效，如铝碳酸镁，除抗酸外还在黏膜上形成一层物理保护膜，有了隔绝伤害的保护层，黏膜就能启动自身修复的功能。反酸症状缓解甚至消失后，完整健康的食管黏膜，是判断反流性食管炎康复的重要指标。

　　总而言之，反流性食管炎吃什么药不能太随意，根据病情准医嘱吃药，修复受伤的食管黏膜，减少反酸烧心，才能更快地恢复身体健康。