都是洛尔药，卡理稳盐酸贝凡洛尔片和比索洛尔有什么区别？

　　老陈有3年高血压病史,前段时间去医院复查。医生发现他血糖、血脂指标不太好,把他之前用的比索洛尔替换成了卡理稳盐酸贝凡洛尔片。他有点担心:这两个药能直接替换的吗?换了之后会不会影响效果?

　　比索洛尔和盐酸贝凡洛尔片有什么区别?

　　其实,比索洛尔和盐酸贝凡洛尔片都属于洛尔类降压药,主要通过抑制心脏上的β1受体来减慢心率,降低心排出量,从而降低血压,同时改善心肌缺血的情况。

　　比索洛尔属于第二代洛尔类降压药,它选择性阻断β1受体,从而发挥降压作用。不过由于对心脏的抑制作用较强,所以容易引起心动过缓的副作用。长期用,还可能引起男性性功能障碍以及血糖、血脂、尿酸的代谢问题。

　　而卡理稳盐酸贝凡洛尔片是第四代洛尔类降压药。相较于比索洛尔,它在机制上有所升级,作用靶点更多。不仅可以选择性阻断β1受体,还兼具α1受体的阻滞作用。阻断α1受体,可以扩张血管,包括海绵体的血管,因此不会影响男性性功能。同时还能改善血糖、血脂及尿酸水平。

　　整体而言,卡理稳盐酸贝凡洛尔片不良反应会更少一些,安全性也更高。

　　比索洛尔如何替换为盐酸贝凡洛尔片?

　　老陈在使用比索洛尔过程中,出现了血糖、血脂方面的代谢问题,考虑可能是药物副作用引起的。这种情况是可以考虑降比索洛尔替换为盐酸贝凡洛尔片,来减少不良反应的发生率,保障生活质量。

　　那么,具体该怎么样替换呢?对于正在使用比索洛尔的患者,如果需要替换为卡理稳盐酸贝凡洛尔片,可以根据以下剂量参考进行调整:

　　5mg的富马酸比索洛尔片=100mg的卡理稳盐酸贝凡洛尔片,全天剂量按此比例等量替换。

　　比如,原先每天服用1片2.5mg比索洛尔的患者,换成卡理稳之后为应为早晚各服用半片50mg的卡理稳。

　　每天服用1片5mg的患者,可改为早晚各服用1片50mg的卡理稳,或根据降压效果调整剂量。

　　卡理稳的用药注意事项

　　在服用卡理稳盐酸贝凡洛尔片时,还需要注意一些用药细节。

　　1. 成人一般每天2次,每次1片50mg。如降压效果不佳时,可将剂量增加至每天2次,每次2片50mg。

　　2. 药物可以掰开服用,饭前饭后吃均可。饭后吃的话,起效时间会延迟1小时左右。但只要保持规律用药,不会影响整体药效。

　　3. 患者还需要定期监测血压和心率,以便及时调整剂量。如出现严重不良反应时,应及时就医。

　　总结一下,卡理稳盐酸贝凡洛尔片和比索洛尔虽然都是洛尔类降压药,但它们在作用机制、安全性等方面有所不同。总的来说,卡理稳不良反应更小一些,如果在用比索洛尔过程中出现不适症状,可以在医生指导下进行替换。