络病理论为慢病防治提供中医解决方案

　　2024年1月13日，由中华中医药学会主办、中华中医药学会络病分会承办的慢病（络病）防治中国行——络病理论指导慢病防治培训班在北京隆重举行。培训班特邀中国工程院院士、中医络病学学科创立者和学科带头人吴以岭教授，中国医学科学院阜外医院杨跃进教授，中国中医科学院广安门医院李光熙教授，世界中医药学会联合会抗衰老专委会秘书长侯云龙教授，以及来自北京地区社区卫生服务中心的300余位临床医师围绕抗衰老药物研究进展、急性心梗治疗最新成果、呼吸疾病的诊疗与管理等热点话题展开讨论，为我国慢病防治提供中医解决方案。

　　身体需要经营、健康需要管理，中医药精气神理论揭示衰老核心病机

吴以岭教授

　　衰老已被世卫组织定义为一种疾病。我国已进入深度老龄化阶段，2020年第七次人口普查显示，我国65岁及以上人口占总人口的13.5%，应对衰老及衰老相关疾病迫在眉睫。

　　中华文化对寿命与衰老的研究历史悠久。吴以岭教授在报告中指出：“《老子》有言：人生大期，以百二十为限，随着医学科学的进步和医疗条件的改善，目前我国预期寿命已达到了78.2岁，但为实现古人‘尽享天年，度百岁乃去’的梦想，需要中西医学界共同努力。”

　　近年来，吴以岭教授带领团队系统构建气络学说精气神理论，揭示了衰老的核心病机，提出了抗衰老重在补肾填精、温扶元气、充养形神的治法，并通过对2000多年中药的补肾方剂进行系统研究，传承创新研发了八子补肾胶囊组方。系列研究证实，八子补肾胶囊可以延缓整体衰老，同时对神经、皮肤、视觉、循环、骨骼、呼吸、免疫、消化、生殖、肌肉等多个系统的功能减退具有系统干预和综合抗衰老的作用。

　　由中国中医科学院西苑医院徐凤芹教授牵头开展的八子补肾胶囊抗衰老随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究显示，八子补肾胶囊可显著改善30～80岁人群肾精亏虚所致衰老症状，改善躯体、心理衰弱状态，从8个方面提高其健康相关生活质量，增强运动能力和耐力。

侯云龙教授

　　“如今社会，工作、生活压力陡增，压力与疾病、衰老的内在联系成为重大课题。”侯云龙教授在报告中介绍，研究显示，应激小鼠的生存时间会明显下降，八子补肾治疗组能够明显降低应激小鼠的死亡率，延长生存时间，缓解衰老加速引发的脂肪减少、炎症和细胞衰老；降低应激导致的脂肪组织和回肠组织中SASP水平增高；改善应激条件下结肠长度的缩短；修复应激条件下的回肠组织损伤；改善应激诱导的肠道组织炎症浸润；改善应激条件下肌肉数量和力量。

　　“系列研究显示抗衰老药物对于衰老相关疾病存在一定的预防、治疗作用，随着更多临床研究的开展，相信八子补肾胶囊或将为一些老年性疾病治疗提供很好的解决方案！”侯云龙教授说。

　　二十余年持续探索，通心络可显著改善急性心梗患者近期和远期临床预后

杨跃进教授

　　急性心肌梗死是一组临床常见的致命性心血管疾病。在急性心梗防治方面，杨跃进教授对通心络胶囊防治心肌无复流的探索始于20多年前。他带领团队完成的系列基础和临床研究显示，通心络胶囊可显著减少心梗术后无复流发生率和心肌梗死面积。

　　为进一步证实通心络胶囊是否能够改善急性心梗患者的预后，杨跃进教授牵头开展了“中国通心络治疗急性心肌梗死心肌保护研究（CTS-AMI）”。该研究纳入了我国124家临床中心的3797例ST段抬高型心肌梗死患者。

　　研究结果显示，相比于安慰剂组，治疗30天时，通心络显著降低MACCEs风险36%，降低心血管死亡风险30%；治疗1年时，通心络显著降低MACCEs风险36%，降低心血管死亡风险27%。

　　“在指南推荐的治疗基础上，加用通心络胶囊可显著改善中国ST段抬高型心肌梗死患者30天和1年的临床预后，而且并不增加大出血等严重不良反应的风险。”杨跃进教授介绍，2023年10月24日，该研究发表于国际顶级医学期刊《JAMA》，获得国内外专家学者高度评价。

　　结合多年临床实践和循证研究数据，杨跃进教授总结了通心络胶囊在临床应用的指征：

　　         所有pPCI（直接PCI）术后出院的急性心梗患者。

　　         PCI术后不完全或完全血运重建的所有出院患者。

　　         所有具有稳定型、不稳定型、自发性或Prinzmetal变异型和微血管类型的心绞痛患者。

　　         适用于所有冠状动脉粥样硬化患者。

　　多靶点抑制炎症风暴是中医药的最大优势

　　李光熙教授

　　“正如火灾中很多遇难者并非死于烧伤，而是死于吸入过量有毒气体，在人体免疫系统的保护下，无论流感还是新冠病毒感染，其可怕之处在于诱发‘炎症风暴’导致的严重肺损伤。”李光熙教授表示，直接干预病毒复制不一定是中医药的强项，但多靶点抑制炎症风暴恰恰是中医药的最大优势。

　　日前，一项在中国等四个国家17家医院联合开展的连花清瘟治疗新冠病毒感染随机、双盲、国际多中心临床研究揭盲，结果表明：连花清瘟治疗组可显著改善新冠病毒感染临床症状，缩短轻中度新冠病毒感染患者的康复时间，并且拥有良好的安全性。

　　自2004年上市以来，连花清瘟先后34次列入国家卫健委、中医药管理局发布的甲流、乙流、新冠病毒感染等诊疗方案或指南共识，成为应对呼吸道病毒感染性公共卫生事件的代表性中成药。“中药连花清瘟治疗流行性感冒研究”获得2011年度国家科技进步二等奖。“中药连花清瘟治疗新型冠状病毒肺炎研究及应用”获得2020年河北省科技进步一等奖。

　　据了解，“慢病（络病）防治中国行”项目自2015年启动以来，以提高人民健康水平为核心，开展了基层慢病防治培训班、专家义诊查房、慢病患者教育等多种形式的学术及公益活动，为推动我国慢病防治管理作出了积极贡献。2024年项目将继续深入开展各类学术科普活动，让更多基层医师了解并掌握络病理论指导下慢病防治的最新研究进展和药物诊疗方案，为提升慢病基层临床防治水平和健康中国建设贡献中医力量。