国药青岛儿童健康管理中心推出儿童抽动症诊疗的全模式方案

　　近年来，儿童行为发育性疾病呈现出高发的态势，各地的专业儿科机构都感受到了就诊量增加的压力。儿童抽动症，作为儿童神经发育类疾病的一种，具有发病周期长、难治愈、病程不确定、症状不确定的特点，给患儿身心健康和家庭幸福带来巨大的挑战。

　　国药青岛儿童健康管理中心位于青岛市崂山区，致力于实现儿童生长发育的高品质诊疗服务。面对儿童抽动症高发的实际情况，整合了以衣明纪教授为核心的国内一流的专家资源，共同打造了从评估——检测——立体治疗——诊后跟踪一体化的综合诊疗模式。该模式的建立将儿童神经发育障碍的干预定位到发育的本质，创建了免疫、消化、营养、精神多学科融科干预的立体模式，旨在探索并建立神经发育障碍的中国治疗模式。

　　首先，免疫诊断和干预与抽动症干预应协同进行

　　抽动障碍表现为神经系统的症状，面部或躯体的抽搐为主要特点。但就发育类疾病而言，探究神经系统的症状背后的原因尤为重要。发育期的儿童，身体系统功能分化尚在发展中，各系统的穿透作用明显存在。抽动患儿中，大都存在过敏或食物不耐受的情况；一部分患儿的症状随过敏或感染的发生变化，在过敏和感染控制后症状明显缓解，这提示了免疫与抽动症的关系。该中心立足于免疫改善和平衡，对免疫失衡（过敏或感染）的患儿进行抗过敏、管径管控、抗感染的治疗，取得良好的效果。

　　将干预消化系统失衡纳入抽动症干预思路中

　　抽动症涉及神经系统及精神系统的功能和机制。脑肠轴（BGA）理论讨论了肠道健康和大脑及精神系统的工作关系。对于发育期的儿童来说，肠道健康有利于营养物质的代谢和吸收，从基础上为儿童发育提供物质条件，肠道健康对抽动儿童尤其重要。该中心关注儿童的肠道、脾胃健康，帮助抽动症患儿优化消化系统功能，提高营养吸收转化率并促进脑和精神系统健康。

　　营养摄入和代谢应该成为抽动干预的首要考量因素

　　目前，关于国内外关于神经发育障碍的干预研究集中到了神经营养学的干预理据。大量国内外研究认为大剂量神经营养素组合（维生素B、维生素C、维生素D、钙铁锌镁及Omega-3、PS等）可以有效且安全缓解儿童抽动症状。介于营养和发育的直接关系，介于此类儿童多存在营养摄入和代谢的失衡等问题，介于营养素对神经发育和神经功能稳定的作用机理，神经营养干预已经成为此类疾病的主要干预手段。又因为神经营养干预更安全且有针对性，更受患儿家长的欢迎。该中心整合国内外专家成果，建立了营养评估干预系统，包括营养评估到饮食方案到营养素干预的抽动症非药物干预体系。

　　家庭干预和运动处方应作为医疗方案的有效补充

　　发育类疾病的特点决定了家庭干预的权重。良好的家庭关系是儿童身心成长发展的必要环境条件，该中心通过不同形式的家庭讲座或亲子互动，给与家长家庭关系构建的方案指导，帮助患儿家庭建立良好的亲子关系，减少抽动症的诱发因素。另外，运动作为促进儿童发育的重要方法，成为诊疗系统的重要组成部分。

　　结语：

　　国药青岛儿童健康管理中心的建立为我国行为发育儿科的科研、发展及创新提供了优质的平台和契机。该国药青岛儿童健康管理中心在多学科整合评估干预和监控的中国模式建设上发挥里程碑的作用。我国儿童数量多、发病率高、病因复杂以及医疗资源不充分的问题将在各学科专家的联合科研和建设中得以解决。