研究表明,老年男性良性前列腺增生(BPH)的患病率较高,并随着年龄的增长而增加。60岁以上的男性中,BPH患病率达50%,80岁以上的男性中,BPH患病率高达80%[1]。然而,有些患者对BPH缺乏足够的认知,没有接受治疗或在治疗过程中放弃。实际上,临床常用的非那雄胺片(保列治)等药物可以有效治疗BPH,改善不良症状。
保列治,助力改善BPH症状 BPH会有哪些表现?如果家中有老年人患有BPH,大家经过仔细观察可以发现,他们上厕所的次数变多了,有时候还会憋不住尿弄脏裤子,或者到了卫生间又很难排出尿液,常常会有尿不尽的感觉,一度令人十分尴尬。这是由于前列腺导致后尿道延长、受压变形、狭窄和尿道阻力增加,引起膀胱高压并出现下尿路症状。 老年人确诊后BPH后可在医生的指导下使用非那雄胺片(保列治)治疗,缩小前列腺的体积,改善下尿路症状,减少痛苦。 使用保列治治疗BPH,坚持用药是关键 其实在发现患上BPH后,不少男性也会用药治疗,但很多患者未必能规范用药,主要表现为无法坚持使用,个别患者在服药一段时间后,就开始“放弃治疗”,或者频繁更换药物了。据一项调查显示,我国规律服用BPH处方药物,坚持1周以上的患者仅占22.8%[2]。没有坚持治疗、规范用药,是BPH久治不愈,甚至出现恶化的主要原因。
因此,在确诊BPH以后,遵医嘱坚持服药才是正确的处理方式。BPH的药物治疗需要一段时间才能起效,药物治疗BPH时间越长,越有助于延缓病情进展,预防并发症[1],降低整体治疗费用[3]。 目前,非那雄胺片就是比较常见的一种BPH治疗药物。通过非那雄胺片长期治疗,可缩小前列腺体积,改善BPH的症状与远期风险[4]。老年患者通常会合并各种疾病,如高血压、冠心病等,而同时使用非那雄胺片与其他药物,并没有明显的相互作用[5-6],患者会更放心。在服用非那雄胺片治疗BPH的过程中,可能会出现合理的副作用,但在一年后基本会得到恢复。 良性前列腺增生(BPH)具有临床进展性。很多老年患者由于认识不足,出现相关症状未及时就医,导致病情加重,出现并发症。作为家属,我们应该积极关心他们,定期安排他们进行专业的体检。一旦确诊,需及时根据医生的建议,使用保列治等药物进行治疗,降低疾病进展风险,提高他们的生活质量。 参考文献: 黄健,等.中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2019版).科学出版社 张耀光, 等. 中华泌尿外科杂志. 2012;10(3):782-785. Eaddy M,et al. Establishing the clinical and economic benefits of adherence to 5-alpha reductase inhibitors in benign prostatic hyperplasia: an assessment of Medicare and Medicaid patients. Expert Opin Pharmacother. 2012 Dec;13(18):2593-600. McConnell JD,et al. N Engl J Med. 1998 Feb 26;338(9):557-63. 朱刚, 王建业, 王东文等. 中华老年医学杂志 2011; 30(11): 889-893 非那雄胺片(保列治®)中文说明书.2020. |
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