患上慢阻肺，心肺同治，中医药益气化瘀通络改善症状控制病情

　　慢阻肺加重可致肺心病 需坚持长期治疗

　　“我在贾院长这里吃中药已经三年多了，如今喘、憋的症状都轻了许多。”今年66岁的张先生呼吸系统一直不太健康，他有二十多年的慢性咽炎病史，后来又被诊断为慢阻肺，经常有咳嗽、咳痰、喘憋的症状，而且几年前他又因为患鼻咽癌而做过放疗、化疗，这使得张先生体质变得较差，稍一活动就喘的厉害，每年都要住几次院，可喘憋的症状却并没有太大改变。在这种情况下，张先生才在三年前找到河北以岭医院贾振华教授，希望通过中药进行调理。

　　在了解病情的基础上，贾振华教授为张先生仔细辨证，根据他的实际病情及体质，开具了益气活血、清肺化痰、解痉平喘、祛风通络的药物。张先生记得清清楚楚，当时他服药六天后，咳痰就明显减少，喘憋症状也有所减轻。张先生因此大受鼓舞，从那儿以后便每周都找贾振华教授拿药调方，风雨无阻，这一坚持就是三年。如今的张先生虽然偶尔还会有咳嗽、嗓子痒的症状，但是跟三年前相比已经缓解了许多，日常生活已不再受影响。

　　“慢阻肺病程较长，而且发展加重还会影响呼吸系统乃至身体多系统器官的健康，因此一旦确诊，应及时治疗，并坚持长期的规范治疗、监测控制病情。”贾振华教授表示，慢阻肺即慢性阻塞性肺病，以不完全可逆的气流受限为特点，常进行性加重，可出现咳嗽、咳痰、气短、喘息、呼吸困难、胸闷等症状。慢阻肺的长期气流受限，不仅会影响呼吸系统，最终导致呼吸衰竭、肺功能进行性下降，无法逆转；而且也会因为肺循环受影响而导致右心增大，影响到心功能从而发生肺源性心脏病（肺心病），诱发或加重冠心病、心律失常等心血管疾病。因此，贾振华教授提醒，如果已经诊断为慢阻肺，不仅要积极治疗，更要坚持长期的合理用药，以控制病情发展，延缓慢阻肺对心血管等其他脏器系统的影响，贾振华教授提醒，要想控制病情发展，除了要遵医嘱规范用药，也要注意在日常生活中的自我调理保健，例如严格戒烟，适度体育锻炼等都是不可忽视的。

　　中西医结合心肺同治 改善症状控制病情发展

　　张先生在这三年的治疗期间，不仅各项症状减轻，而且再也没有住过院，能将病情控制稳定下来，一方面与他的坚持治疗、严格遵医嘱有着密切的关系；另一方面则得益于使用必要的西药外，贾振华教授根据他的辨证分型而制订的中药汤剂。“慢阻肺属于较为难治的疾病，但是在规范使用西药的同时，配合中医药的应用则能提高治疗效果。”贾振华教授在多年的临床治疗中总结认识到，从“心肺同治”的治疗思路出发，合理应用中医药，能够较好地控制慢阻肺的病情发展并改善症状。

　　贾振华教授指出，无论是从西医病理分析，还是从我国传统医学理论出发，都认为心肺两脏互相影响，从西医角度来说，一方面慢阻肺影响肺功能、肺循环而导致肺心病，另一方面，患有冠心病等心脏疾患的患者，患上慢阻肺的风险也会增加，无论是慢阻肺还是冠心病，患者的预后都会受合并症的影响，而这两种慢性疾病若合并存在，则会导致患者预后更差，也就意味着更为难治。

　　从中医角度来说，在中医理论中，很早就已初步建立“心（肺）－血－脉”循环系统概念，论述了心肺之间的密切联系，心肺两脏在生理功能上相互协调，而在病理上，任何一脏发生病变都会相互影响，因此，贾振华教授认为，无论是从西医角度还是中医角度，对于慢阻肺等呼吸系统疾病的认识及防治，都不应孤立看待，而应联系到“心”，认识到心肺相关，治疗上也应考虑到心肺两者间的相互影响，心肺同治。

　　由于慢阻肺患者长期气流受限，从中医病机分析上来看，多属于气虚；而且由于病程较长，病久入络，络脉瘀阻，从而肺气亏虚、心血运行不利，因此，在治疗上就要心肺同治，通过补益宗气与营卫之气，调节营卫交会生化，祛除痰瘀毒邪，促进气血的运行，从而改善喘咳、憋闷、心慌等症状。“临床治疗显示，在坚持常规西药治疗的同时，配合中药治疗，不仅能够明显缓解患者的不适症状，提高生活质量，而且还可以减少某些西药使用时带来的副作用，预防心血管损害，提高整体治疗效果。”贾振华教授表示。

　　专家档案

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　　★河北以岭医院院长/河北省中西医结合医药研究院院长

　　★卫健委国家中医临床重点专科(心血管病科)主任

　　★络病理论创新转化全国重点实验室执行副主任

　　★国家中医药管理局络病重点研究室副主任

　　★世界中医药学会联合会络病专业委员会会长

　　★中国老年医学学会中医药分会会长

　　★中华中医药学会常务理事特聘副会长

　　★中华中医药学会络病分会主任委员

　　★中国中西医结合学会血管-脉络病专业委员会主任委员

　　★ 中华中医药学会内科分会名誉副主任委员

　　★何梁何利基金科学与技术创新奖

　　★ 科技部“万人计划”人选

　　★国家中管局中医药传承与创新“百千万”人才工程岐黄学者

　　★ 科技部中青年科技创新领军人才

　　★ 国家卫健委有突出贡献中青年专家

　　★第十一届中国青年科技奖

　　★ 全国优秀科技工作者

　　★ 全国杰出专业技术人才

　　★全国科技系统抗击新冠肺炎疫情先进个人

　　★ 河北省高端人才、河北省省管优秀专家

　　★ 河北省最美科技工作者

　　★ 石家庄市科技创新领军人才、市管拔尖人才

　　主持及参与国家中医药多学科交叉创新团队项目、国家重点研发计划、国家“十二五”重大新药创制、国自然基金重点项目等国家级课题10项，主持省部级课题项。荣获国家科技进步一等奖1项（排名第三），国家科技进步二等奖2项（分别排名第一、第三），省部级科技进步一等奖3项（排名第一）。发表文章百余篇，编写专著5部，教材1部。

　　业务专长：擅长中西医结合治疗高脂血症、高血压、动脉粥样硬化、冠心病心绞痛、急性心梗恢复期、心律失常、慢性心衰。以及以中医心肺同治理论指导呼吸系统疾病，治疗流感及普通感冒、慢性咳嗽、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等。

　　科室简介

　　河北以岭医院肺病科为河北省中医优势专科、石家庄市中医重点专科、河北呼吸专科联盟科室、河北省感染性疾病专科联盟科室、石家庄市肺病临床研究中心。

　　科室在络病理论指导下，以现代理论为根本，在慢阻肺和间质性肺疾病治疗方面有独到之处！在肺部感染、支气管哮喘、呼吸衰竭、支气管扩张、气胸、肺癌等呼吸科常见疾病有丰富的中西医结合临床诊疗经验，受到患者及家属的好评。

　　科室可开展气管插管、有创呼吸机抢救治疗、支气管镜下相关检查治疗及支架植入、肺结节消融等相关治疗，在重症肺炎、呼吸衰竭等危急重症的抢救工作中有丰富的经验。