天津爱维医院陶颖主任解析：试管促排中，卵泡需成长至多大才适合取卵

　　科普专家：陶颖主任  天津爱维医院生殖中心临床副主任

　　成功受孕的关键不但是要有畅通的输送管道（输卵管），还要有优质的精子和卵子，以及之后形成的优质胚胎。一旦女性排出的卵泡不正常，那将会直接影响到受精卵的质量，卵泡只有长到正常大小排出，才能保证受精的质量。今天我们就来说说，卵泡和取卵的那些事！

　　促排卵过程是试管婴儿众多环节中非常重要的一环。很多女性朋友从促排卵开始，就早早的开始期待取卵的那一天。比如，最近一位刚开始促排卵的朋友就问我们，卵泡要长到多大才可以取卵呢？

　　卵泡是维持女性生理功能的基本单位。卵泡分泌性激素，以维持女性体态、性功能以及心血管和骨骼系统健康。卵泡的正常生长受卵巢自身功能和下丘脑-垂体-卵巢轴以及中枢神经系统、内分泌系统的复杂影响。

　　医学上，当卵泡直径>10mm时，称优势卵泡； 卵泡直径>18mm时，称成熟卵泡，成熟卵泡的直径区间一般在18～20mm之间。

　　自然排卵过程

　　自然排卵是这样一个过程：成熟卵泡发育到一定阶段，明显地突出于卵巢表面，随着卵泡液的激增，内压的升高，使突出部分的卵巢组织愈来愈薄，最后破裂，次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢。

　　  试管助孕排卵过程

　　试管婴儿促排卵环节中，患者需要用药来促进卵泡的成长，等到卵泡生长到一定的阶段，就需要打夜针（一般是绒促性素(HCG)或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)）促进卵母细胞的最终成熟，让成熟卵泡最终破裂排出成熟卵子。

　　虽然自然排卵和试管促排卵过程有些区别，但是两者排卵或者取卵的时候，卵子必须是成熟的卵泡。因此，试管婴儿取卵的时候，卵泡尺寸应该差不多在18~28mm之间。

　　不过，在试管婴儿的治疗环节，我们取卵还要参考打夜针的时间，一般在打夜针36个小时左右进行取卵。假设您是在10号晚上9:00注射夜针，经过36个小时，最佳的取卵时间就在12号上午的9:00左右，前后不超过一小时。

　　在这里，我们建议患者朋友放轻松，这样也有利于改善内分泌状态，有利于卵泡的发育。促排卵环节尽量配合医生的治疗，准时进行卵泡监测，听从医嘱，等到适合的时机打夜针等待取卵即可。

　　专家名片

陶颖  副主任医师、医学博士

　　天津爱维医院生殖中心临床副主任

　　从事生殖医学专业工作近20年，中华中医药学会生殖医学分会青年委员，天津市中医药学会妇科专业委员会委员。