生长激素是由脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，在人体生长发育过程中起着至关重要的作用，注射用的生长激素是一种通过基因重组技术生产的处方药物，可用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢等。但不少家长一想到要给孩子注射激素就会想到一系列的副作用，甚至认为用药后频繁的感冒、发烧都与之相关，事实真的是这样吗？ 近日，北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱教授在接受采访时表示，在注射生长激素的应用过程中，注意随访检查、客观认知是非常重要的。频繁感冒、发烧并非临床注射生长激素的普遍现象，也并不会带来肌肉酸疼等问题。相反，生长激素在肌肉生长方面发挥着重要作用，可以促进肌肉合成和增强肌肉力量，孩子可能会变得更加活跃，参与更多的体育活动。但过度活动有时会导致肌肉酸痛，家长应该关注孩子的活动量，确保他们在运动时采取适当的保护措施，以避免肌肉损伤。 目前，生长激素国内外适应症已经有十余种，包括：儿童生长激素缺乏症(GHD)、慢性肾功能不全肾移植前、HIV感染相关性衰竭综合征、Turner综合征身材矮小、成人GHD 替代治疗、Prader-Willi综合征、小于胎龄儿(SGA)、特发性矮身材(ISS)、短肠综合征、SHOX基因缺少但不伴GHD患儿等。应用后，一般可以使人体生长激素恢复到相对接近正常的水平，从而促进儿童的生长，因此副作用发生相对少，也相对轻微。如可能会出现头痛、水钠储溜、良性颅高压等，这些多数在用药早期出现，停药后通常可自行缓解；其他还包括血糖和甲状腺功能异常、关节疼痛、脊柱侧凸等，但这些不良反应多是可逆的，一过性的，其他罕见副作用还包括股骨头骺滑脱、阻塞性睡眠呼吸暂停等，但这些也是较为罕见的。 伍教授在采访中就表示，注射生长激素的临床应用在中国已有30多年，目前国家对产品的使用有严格的法律法规，确保了治疗水平的提升和适应症的严格把控。同时，他也特别强调，注射生长激素虽然常与“长高”关联，但其在代谢方面的重要性却常被忽视。例如，一些孩子因为颅内肿瘤手术导致生长激素缺乏，如果长期不接受生长激素治疗，可能会导致脂肪肝和肝硬化，甚至不明原因的死亡。但在术后，有些家长和医生因为担心患儿肿瘤复发而抵制生长激素的使用，其实是不恰当的。 总之，正向伍教授说的“生长激素就像是新能源车，它没有绝对的好坏，而要看使用者的情况和需求。如果是匹配的，它会是一个很好的工具，帮助你获得理想的身高和健康状态。“ 家长也不要一味把生长激素视为洪水猛兽，一概而论地拒绝，而应该遵从专业临床医生的指导，经过详细的病史询问、体格检查和临床评估，排除治疗的禁忌症才能使用，同时注意定期复查监测。 |
